影响操作环氧乙烷灭菌进程的要素:湿度、温度、压力、环氧乙烷浓度、灭菌时刻。湿度:在抽真空后、加药前,此刻灭菌器内的湿度应控制30%RH~80%RH范围内。灭菌物品的含水量、微生物本身的干燥程度和灭菌环境的相对湿度,对环氧乙烷的灭菌作用均有显著的影响。专业灭菌服务温度:温度的常规极限通常在37℃~63℃,一般常用的适宜温度为50±5℃。可是当温度高到足以使药物发挥作用时,再升高温度,则杀菌作用亦不再加强。北京灭菌服务设备接下来为您介绍压力:预真空度的大小决定残留空气的多少,而残留空气可直接影响环氧乙烷气体、热量、湿气到达被灭菌物品的内部,所以灭菌进程尤其是加湿前真空度对灭菌作用影响巨大。环氧乙烷浓度:300~1000mg/L是当今常用的条件。
随着医学事业的发展,越来越多的新医疗器械投入使用,随之而来的问题是很多医疗器械不耐高温、高湿。接下来为您讲解近年来,医院感染引起的危害被广泛关注,以往医院常用的一些不耐高压、不耐湿的各类导管、呼吸机管路、腹腔镜手术器械等都是使用化学消毒剂浸泡或气体熏蒸消毒灭菌。环氧乙烷灭菌系统不损害的物品且穿透性很强,多数不宜用一般方法灭菌的物品均可用环氧乙烷消毒和灭菌。可用于金属制品、内镜、透析器和一次性使用的医疗器械的灭菌,各种织物、塑料制品等工业消毒灭菌,传染病疫源地物品(如化纤织物、皮革、纸张、文件、油画)消毒处理。环氧乙烷不能用于食品的消毒,环氧乙烷水解后,可产生少量有毒的乙二醇,也不能用于血液灭菌,冈为它可导致细胞溶解,补体灭活和凝血酶破坏。
环氧乙烷灭菌室的环境预备室间温度保持在22℃±2℃,地面湿式清扫和拖抹2次,门窗及排气体系每周擦拭1次,放物架每天擦拭1次,灭菌柜每周清洁2次,电子灭菌灯每天消毒2次,随时观察封口机的运作状况。必须确保消毒袋封口完好,封口压印清晰成一直线,无气泡在内,确保密封程度好。解毒器内中和剂每3年请专业人员替换,以便能使灭菌柜内开释E0气体彻底作用,充分中和EO气体,使之成为废气而排出;工作环境Eo浓度<1PPM,每年防疫部分检测1次,E0室专职人员每年体检;操作时要把物品预备稳当,穿隔离衣、戴口包,护目镜、手套等。
生物监控用标准菌株枯草杆菌黑色变种芽孢(ATcc9372)封包前做成生物监测包(内有上述菌管、指示卡、指示牌),放进拟灭菌的物品中,经过一个灭菌周期,取出置于37℃培养恒温培养,并设立阳性对照,48小时可以显示结果,阳性对照菌管必须变为黄色、送检菌管由原来的绿色变为黄色,说明灭菌不达标,若原来的绿色没有发生变化,表示灭菌达标。一程序监控为防止操作混乱,每个消毒袋的物品在灭菌前做好登记,包括科室、物品名称、件数、袋号、袋码、灭菌开始时间、灭菌完成时间、灭菌温度、物品取出时间、操作者等,以确保灭菌过程顺利和责任明确。接下来为您介绍化学监控每个消毒袋必须具备各个化学监测指示物:指示胶带:在灭菌结束后,透过透明纸塑包装袋可查看指示胶带由黄色变为褐色为合格。
环氧乙烷灭菌程序需包括预热、预湿、抽真空、通入气化环氧乙烷达到预定浓度、保持灭菌时间、铲除灭菌柜内环氧乙烷气体、解析以去除灭菌物品内环氧乙烷的残留。环氧乙烷灭菌时可采用100%纯环氧乙烷或环氧乙烷和二氧化碳混合气体。禁止运用氟利昂。解析:能够在环氧乙烷灭菌柜内继续进行,也能够放入专门的通风柜内,不该采用自然通风法。反复输入的空气应通过高效过滤,可滤除≥0.3um粒子99.6%以上。环氧乙烷残留主要是指环氧乙烷灭菌后留在物品和包装材料内的环氧乙烷和它的两个副产品氯乙醇乙烷和乙二醇乙烷。试验过量环氧乙烷残留可引起病人灼伤和刺激。所以一定要处理干净。
为了防备病菌的传播和感染,卫生部先后出台多项制度和办理办法,医院也成立了感染控制科,专职人手严抓医院感染办理作业。从中央到地方,上下联动,可谓对感染办理足够重视。然后,无论如何严防死守,医院感染率仍然居高不下。究其原因,一是硬件设备不合格,无法根绝病菌传播感染;二是人为失误,导致感染发作。从感染途径看,相当多的病菌是经过触摸传播感染。假如可以斩断触摸这条感染链,可有效下降院感的发作。而纤维净菌技能的诞生和选用此技能出产的无菌纺织品,对病菌可以起到100%的灭杀作用。轻易斩断了病菌经过触摸进行传播的途径。
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