医疗器械有多种灭菌方法，包括使用湿热(蒸汽)、干热、辐射、环氧乙烷气体、汽化过氧化氢和其他灭菌方法如二氧化氯气体、汽化过乙酸和二氧化氮等。环氧乙烷有良好的穿透性，对于很多医疗器械而言，环氧乙烷灭菌控制系统是目前有效且不会损伤器械的灭菌方法。根据文献显示，在美国所有的无菌医疗器械中，约有50%是用环氧乙烷灭菌。灭菌范围：环氧乙烷灭菌用于某些物品的无菌制造工艺，如塑料瓶或管、胶橡塞、塑料塞和盖。环氧乙烷灭菌用于有包装的成品。这些产品主要是塑料或橡胶的给药器械。环氧乙烷灭菌主要应用于对那些不宜用其它方法灭菌的、热敏感的产品或部件。在制药行业中常用于无菌生产的部件和用品的灭菌，也用于给药器械的灭菌。

环氧乙烷灭菌器属于灭菌器的一种，大家可能都听说过，可是对于它的灭菌步骤原理还不是很清楚，环氧乙烷灭菌器在灭菌阶段包括穿刺进药、灭菌、排气几个过程。环氧乙烷灭菌器在进行穿刺进药时，需要知道一些细节，在加湿成功后，真空发生器工作，抽空到真空下限，穿刺针顶出，穿刺气罐。穿刺结束后，压力变送器监视压力变化，判断压力是否符合要求，表明环氧乙烷气体的浓度。在整个灭菌阶段，灭菌室内始终保持负压状态，避免有环氧乙烷气体泄漏，灭菌时间由程序设定。接下来为您介绍使用环氧乙烷灭菌器结束之后，需要进行脉动抽空排除内室的环氧乙烷气体。具体过程是首先抽空到18kPa，然后进空气回升到55kPa，如此运行30分钟。

环氧乙烷灭菌前物品的选择：橡胶制品：气管插管、扩引器、引流管、气管内插管、驱血带。塑料制品：手套、起搏器、介入治疗支架、培养皿、各种心导管、电极、留置针。硬式或软式内镜：气管镜、胃镜、肠镜、咽镜、直肠探头、尿道镜、耳镜。不耐热器具：麻醉设备、透析设备、电极、呼吸治疗设备、微创外科手术器械、骨钻、神经刺激器。去除有机物前要认真检查灭菌的物品是否清：洗干净，因为脓液、血液或排泄物等干燥的蛋白残迹。可以保护微生物，影响EO的穿透，减缓消毒过程，所以应按照“外科手术洁净”标准，将所有部件擦洗干净，检查物品是否晾干，不可将湿的物品放进E0灭菌器内，否则将会影响灭菌效果。

灭菌物品是指物品中不含任何活的微生物。然而，对于任何一批灭菌产品来说，无菌是既无法保证也无法被用试验来证实的，因为不可能对每一小包装的产品进行无菌试验。专业环氧乙烷消毒工程在事实上，物理或化学灭菌方法手段灭菌试验表明：微生物的杀灭曲线遵循对数规则，因此，所以，批已灭菌物品的无菌性标准一般在概率意义上定义为污染单位低到可接受的程度，一般用以物品灭菌后微生物存活的概率-无菌保证值水平SAL表示。灭菌法系指用适当的物理或化学手段将物品中活的微生物杀灭或除去的方法。山东环氧乙烷消毒工程设备工艺适用于无菌、灭菌制剂、原料、辅料及医疗器械等生产过程中物品的灭菌。灭菌处理产品微生物存活的概率的无菌保证值一般不得低于高于10-6，即灭菌后微生物存活的概率不得大于百万分之一。

常用的灭菌剂包括戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯、氯气、过氧化氢银离子等。灭菌剂通常用于洁净区空间消毒、无菌室空气消毒、无菌产品生产设备表面灭菌。以过氧化氢为例，它又称为双氧水，医学上经常用3%双氧水来清洗创口和局部抗菌，擦拭创面时会有烧灼感。注意的是，浓的过氧化氢有强烈的腐蚀性，如果不慎吸入过氧化氢蒸气，将对呼吸道产生强烈刺激性；眼睛直接接触液体可以导致不可逆损伤，甚至失明。误服过氧化氢会出现中毒症状，如腹痛、呕吐、胸痛、呼吸困难、运动和感觉障碍、体温升高等。消毒剂不是浓度越高越好：日在使用消毒剂前，必须彻底清除环境中存在的有机物，如粪便、污水或其他污物。

医疗器材灭菌在医院医疗安全办理中具有重要作用。灭菌前的完全清洗是确保消毒灭菌成功的要害。正确的清洗办法、标准的清洗流程、清洗设备的合理运用不只能够确保器械洁净,而且为灭菌器械提供无菌保证。合理的收回办法：器械主张用后进行简略冲洗，并及时密封下送CSSD；如不具备冲洗条件，主张及时密封下送CSSD；也可运用专用保湿剂进行保湿处理，并及时密封下送CSSD。正确、充分的预处理：国内大多数医院都有该步骤，在CSSD中用于机洗前的预处理以及对于干枯污垢的润湿处理。国外也非常重视预浸泡操作。正确的预浸泡可下降清洗难度。选用具有去污作用的清洁剂（如多酶清洗剂、碱性清洗剂等），该清洁剂不会导致蛋白质变性，利于下降器械外表的污染物负载。