灭菌:杀灭物体中所有活的微生物(含芽孢)的效果,灭菌是选用强烈的理化要素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其成长繁衍能力的措施。通常用物理方法来到达灭菌的目的。消毒:指对病原微生物的繁衍体的致死效果,但不能杀死芽孢等全部微生物,因此消毒是不完全的,不能替代灭菌。凡用于消毒的化学药品称为消毒剂,因此人们也常称消毒剂为化学消毒剂。消毒灭菌的应用:依杀灭微生物能力进行分类,有以下三种:高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。消毒剂的选择:消毒剂的种类很多,性质不一,因此应根据实际需求选择既安全又有效的消毒剂。
环氧乙烷能有效杀灭各种微生物,其杀菌机理主要是EO能与蛋白质上羧基(-COOH)、氨基(-NH3)、羟基(-OH)等发生反应,使蛋白质失去活性而致使微生物死亡。灭菌时,温度和湿度要求很重要,当温度低于35℃或相对湿度低于25%时,达不到灭菌效果,即使延长灭菌时间也无效。灭菌周期与灭菌作用时间灭菌周期:灭菌全过程。包括预处理、抽真空、加EO、EO作用过程、换气等一系列步骤的时间。灭菌作用时间:加EO结束至换气前的时间。环氧乙烷化学性质活泼,与催化剂接触可引起化学反应,这种反应随温度、压力和水量的增加而加快,产生黄色的粘稠物质,容易堵塞管道,影响灭菌效果。化学性质较为稳定的气体混合使用(如:CO2、N2),能降低成本、增加安全性。
环氧乙烷灭菌的优点:环氧乙烷被认为是一种灭菌效果好的化学灭菌剂,可杀灭所有微生物包括细菌芽胞。环氧乙烷可用于不耐高温、不耐湿物品的灭菌。穿透性强,可用以各种难通透部位的灭菌:如有些较细、较长的导管用其他低温灭菌方法很难达到灭菌效果,而只能用环氧乙烷或辐照。对物品损坏小,由于环氧乙烷杀灭微生物是利用烷基化原理而非氧化过程,因此对物品损坏非常小,对不耐热仪器灭菌有着非常广泛的用途。灭菌时,可以用各种包裹材料包裹,便于储存、运输,打开包裹即可使用避免了交叉污染的危险。河北ETH环氧乙烷医疗灭菌原理有标准的化学、生物监测手段,从而可以有效地控制灭菌质量,及时发现灭菌失败的包裹。环氧乙烷医疗灭菌原理接下来为您讲解一下它的缺点:整个灭菌循环时间较长,其原因是需较长时间通风以去除环氧乙烷残留。
常用的灭菌剂包括戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯、氯气、过氧化氢银离子等。灭菌剂通常用于洁净区空间消毒、无菌室空气消毒、无菌产品生产设备表面灭菌。以过氧化氢为例,它又称为双氧水,医学上经常用3%双氧水来清洗创口和局部抗菌,擦拭创面时会有烧灼感。注意的是,浓的过氧化氢有强烈的腐蚀性,如果不慎吸入过氧化氢蒸气,将对呼吸道产生强烈刺激性;眼睛直接接触液体可以导致不可逆损伤,甚至失明。误服过氧化氢会出现中毒症状,如腹痛、呕吐、胸痛、呼吸困难、运动和感觉障碍、体温升高等。消毒剂不是浓度越高越好:日在使用消毒剂前,必须彻底清除环境中存在的有机物,如粪便、污水或其他污物。
环氧乙烷灭菌前物品的选择:橡胶制品:气管插管、扩引器、引流管、气管内插管、驱血带。塑料制品:手套、起搏器、介入治疗支架、培养皿、各种心导管、电极、留置针。硬式或软式内镜:气管镜、胃镜、肠镜、咽镜、直肠探头、尿道镜、耳镜。不耐热器具:麻醉设备、透析设备、电极、呼吸治疗设备、微创外科手术器械、骨钻、神经刺激器。去除有机物前要认真检查灭菌的物品是否清:洗干净,因为脓液、血液或排泄物等干燥的蛋白残迹。可以保护微生物,影响EO的穿透,减缓消毒过程,所以应按照“外科手术洁净”标准,将所有部件擦洗干净,检查物品是否晾干,不可将湿的物品放进E0灭菌器内,否则将会影响灭菌效果。
环氧乙烷灭菌(EO消毒)的基本原理:EO能与微生物的蛋白质上的DNA和RNA发生非特异性烷基化作用。接下来为您介绍EO能与蛋白质上的游离羟基(-C00H)、氨基(-NH2)、硫氢基(-SH)和羧基(-0H)发生烷化作用,取代不稳定的氢原子而形成带有羧乙根(CH2CH20H)的化合物。环氧乙烷(EO)是一种广谱灭菌剂,有效的化学冷灭菌剂之一,可在常温下杀灭各种微生物,包括芽孢、结核杆菌、细菌、病毒、真菌等。蛋白质上的基团被烷基化,使蛋白质失去了在基本代谢中需要的反应基。医疗器械验证阻碍了细菌蛋白质正常的化学反应和新陈代谢,从而导致微生物死亡。
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