环氧乙烷灭菌效果受多种因素影响,为了达到灭菌效果,只有有效地控制各种因素,才能很好地发挥其杀灭微生物作用,达到其消毒灭菌的目的,其影响灭菌效果的主要因素有:浓度、温度、相对湿度、作用时间等。
环氧乙烷的浓度是影响其灭菌质量重要的关键因素,常见的浓度范围为:450-1200mg/L;随着温度升高,环氧乙烷的杀菌作用加强,灭菌温度一般为35℃-60℃;灭菌物品的含水量、微生物本身的干燥环境和灭菌环境的相对湿度,对环氧乙烷的灭菌作用均有显著的影响,一般常见的相对湿度为45%-75%;灭菌时间一般为105-300min。这些因素直接影响灭菌的成功与失败,只有当四个关键因素达到平衡,才能保证灭菌的质量。
灭菌物品的包装、装载、灭菌处理、菌体外的保护物等也影响灭菌效果。包装材料的表面性质及厚度对灭菌效果有影响,应选用易于环氧乙烷穿透且残留少的材料。
尽管环氧乙烷对物品的穿透性强,可以穿透微孔而达到物品的深部,但由于不同的物质致密程度不一样,环氧乙烷气体对它们的穿透力也不一样,所以在选择消毒或灭菌物品的包装材料时,既要考虑到包装的美观、轻便、密封、经济等因素,更重要的是要看它是否能被环氧乙烷气体所穿透,从而使包装内容物达到灭菌的要求。
灭菌物品要彻底清洗和适当预湿。消毒清洗是灭菌前不可忽视的一个重要环节,特别是可重复使用的物品与器材,需彻底清洁和漂洗,清除黏膜、血迹或其他有机物。任何残留的物质都会妨碍微生物与环氧乙烷气体的有效接触,甚至会使细菌产生保护膜而影响灭菌效果,所以受污染物品必须仔细流水清洗后,用酶浸泡>5min。
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